癫痫患者家人应怎样配合医生的诊疗

一．看患儿是否为癫痫发作

癫痫俗称“羊羔风”因多种原引发的脑细胞群异常超同步放电，造成发作性、暂时性的脑功能紊乱，病变部位和传导范围不同，临床表现各异，大部分有多次的肢体发作性抽动（表现为部分肢体如手、足、眼睑、口角等部位；部分肌群抽动；刻板性重复抽动；全身性强直性抽动等），或伴有不同程度的意识障碍、二便失禁、双目上视等症状，多次检查脑电图造成异常脑电波或24小时动态脑电图有痫样发作（造成棘波、尖波、棘慢波、尖慢波、多棘慢波、突出正常背景的阵发性高波幅慢波等），则确诊的价值大。

癫痫的原因有原发性和继发性两大类，原发性指在现有医学水平和诊断技术下尚且找不到脑结构的异常和生化方向的起因，（研究表明与遗传相关）；继发性可因外伤、感染、缺氧、中毒、脑瘤、中枢神经系统畸形和代谢异常引发，但有以上有关要素并不一定都会造成癫痫发作。

造成癫痫发作的诱因较多，如发热（高热惊厥）、惊吓、过度换气、物及精神状态。二．正视病症，积极配合诊疗

有些家人因其对本病的看程度，内容层次等要素，缺乏对癫痫病诊疗的基本内容和有关配合；有的认识不足，也有的家人反应过度，极度恐慌，有病乱投医，急于求成，总妄想找到立竿见影的灵丹妙，这种态度有违科学，既然本病是一个慢性病，不或许象头痛脑热一样即可显效，必须认识到本病有发作性、重复性、刻板性、慢性的特点，由此才能做好以下几点：

1．切忌胡乱投医，无章用

我中心一女患儿，一岁九个月大，从一岁时造成癫痫发作，病程持续已达九个月，在×省医大附属医院等多家医疗机构诊治，口服抗癫痫累计已达二十二种，入院时尚口服四种，也未能克制其发作，入院后检查察觉小儿每日癫痫发作十余次，每次持续1-2秒种，呈强直性发作，发作时意识清晰，发作后懒卧于床，而所用的抗癫痫中每一种口服均未超过两周，包括一线抗癫痫多在三天后尚未达到稳态血浓度时就已自行换，而家人所得结论是“此无效，西克制不了癫痫并且副作用大”，所以坚决不用一线抗癫痫。这种自以为是、急于求成的做法终致不能即时克制癫痫发作而贻误病症才是“欲速则不达”。

2．走出诊疗误区 ，在家人中常见的诊疗误区有： 　 .

（1）不能保持服。万一克制症状，便认为已痊愈，自行停或中断服，这是癫痫诊疗失败的主要起因。

（2）诊疗中欠配合。诊疗中患者的配合是治愈癫痫的基本保障。但有些患者及家庭忽略配合，或时常看电视、打电脑、过度用脑，以及喜怒无常情绪不稳而不能克制病症等，也是诊疗不能成功的重要要素。

（3）急于求成。寄希望于短期内治愈，如万一克制较好，思想上便不注重，少服或漏服，或间断停，易形成复发。

（4）时常换造成发作加重。因为用期间某些起因引发发作便自行换，非但不好，反而加重。

（5）服期间万一发作，便丧失信心。偶有发作是诊疗期间正常迹象，但有些患者感到希望渺茫，自行停或换。

3．一定要在医生的嘱咐下保持抗癫痫的应用原则：

（1）．一但确诊.尽早用；

（2）根据发作类型选；

（3）长期规律用；

（4）重视个体差异和服后的反应；

（5）起步单一用必要时联合用；

（6）配合监测血浓度评估疗效；

（7）减量要缓，停要慢；

4．必须承受专业诊疗、系统诊疗

“是三分毒”作为抗癫痫，也并非尽善尽美，好多一线抗癫痫疗效佳，但长期应用副作用也较为突出，若不能在医师的嘱咐下正规应用，必然作用其疗，所以必须承受专业系统的诊疗。

5．看本病预后，准确嘱咐和配合患儿的康复

小儿癫痫的预后决定于原因、病变的性质、发作的类型、病程的长短、发作的类型否恰当的诊疗、脑电图的改变及年龄等方向 。

原发性癫痫大部分预后良好，约半数可用完全克制，20%--30%能够部分克制发作 。 症状性癫痫预后与原发病有密切的关系，能去除原因者则预后良好。。

半数脑炎、脑膜炎引发的癫痫，起预后因感染的轻重和有无并发症而不同，有智力、经神障碍者预后不良，脑电图异常者预后差。

遗传性癫痫的大发作和小发作大部分预后良好，精神运动性发作尽能达到30%左右的克制率。

肌阵挛发作及张力性发作常难以克制。小运动型发作、婴儿痉孪症常有智力发育不全。重复的癫痫持续状态预后差，且有死亡的危险。

大部分的癫痫发作对生命威胁小,但持续状态，尤其是大发作持续状态病死率可达6%—18%，应急时抢救。

三．加强日常生活中的关照和护理

在发作期应专人看护，防止不测危害，在间歇期应当正规按排病儿的生活和学习，保障充足的休息和营养，建立好的生活习惯，免除引发应素，积极的关心其精神、心理卫生保健，重视安全，禁止攀高，帮助患儿，不可歧视。